Histoire
clinique de Bertrand
Pour des raisons évidentes de confidentialité,
les prénoms des enfants ont été changés.
| Bertrand
présentait à la naissance une attitude
vicieuse de la tête qui était inclinée
sur un côté et tournait moins d'un côté
que de l'autre. Après
8 ans de "traitement" et beaucoup d'argent
dépensé, l'examen orthopédique spécialisé
mettait en évidence l'aspect suivant :
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| une inclinaison de la tête sur l'épaule droite, | |
une translation de l'axe médian de la tête à droite de la ligne médiane, |
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| une asymétrie de hauteur des yeux et des oreilles, | |
| une asymétrie de positionnement antéro-postérieur des oreilles, | |
| une plagiocéphalie occipitale droite modérée, | |
| une limitation de la mobilité de la tête en rotation sur le côté gauche à 80 degrés (contre 90 degrés sur le côté droit), | |
| une limitation de l'inclinaison latérale droite de la tête avec mise en tension du sterno-cléido-mastoïdien gauche. | |
En conslusion: A défaut le réaliser ce traitement précocément, une déformation des os des la tête apparaît rapidement (plagiocéphalie) puis ultérieurement, une déformation du visage avec asymétrie des oreilles, des yeux, des pommettes, du front !!!!! Après 6 mois de tentative de traitement par kinésithérapie, une décision de traitement chirurgical a été retenue. L'intervention
a consisté à allonger le muscle sterno-cleido-mastoïdien,
par cervicotomie (ouverture du cou). Cette intervention n'est pas dénuée
de risque. La minerve a été mise pendant environ 3 mois. Le résultat est vécu comme très satisfaisant, avec un bon équilibre du port de tête. Cependant, les déformations du crâne n'ont presque pas de chance de récupérer. |
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En
conclusion , un torticolis congénital est une affaire de spécialiste
(chirurgie infantile). Le pronostic du torticolis congénital dépend [2]: |
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| de l'existence d'une tuméfaction musculaire au 1er examen, | |
| d'un déficit de rotation initial supérieur à 15°, | |
| du côté du torticolis, | |
| de
l'âge au moment du diagnostic : lorsque le diagnostic est fait entre
1 et 3 mois (au lieu d'être fait à la naissance) il y a 68%
de mauvais résultat ! |
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